Органические, функциональные и психогенные расстройства

В медицинской литературе часто встречается разделение всех соматических расстройств на органические и функциональные. Под функциональными понимаются такие нарушения, когда изменена работа внутренних органов, однако их ткани не повреждены.

Органическая патология означает необратимое изменение тканей. Однако в последнее время клиницисты склонны отказываться от подобного подхода к классификации, так как оба вида патологии оказались взаимосвязанными.

Скорее, отмечает А.М. Вейн (1989), нужно разделить симптомы, в зависимости от их происхождения, на органические и психогенные, функциональные же нарушения могут возникать в каждом из этих случаев. Вейн выделяет три основные формы проявления психогенных заболеваний:

• невротические расстройства;
• психосоматические расстройства;
• психофизиологические синдромы.

Психофизиологические синдромы возникают под воздействием острых или хронических стрессоров. Среди них можно выделить вегетативные расстройства, эндокринные нарушения, нарушения сна и др.

От неврозов они отличаются отсутствием явного невротического конфликта, а от психосоматических заболеваний – отсутствием органических повреждений.

У больных неврозами, как утверждает Вейн, редко возникают психосоматические заболевания, в то время как у психосоматических расстройств и психофизиологических синдромов много общего. Психофизиологический синдром может быть начальным этапом развития психосоматического расстройства.